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    關注|最高獎勵20萬元!遇到這些醫保相關違法行為,請舉報!

    來源: 編輯:劉燕 2023-07-24 16:59:24 查看數:0

    關于醫保卡

    不少人在使用上或許有誤區

    比如:

    如果朋友想用我的醫??ㄙ~戶買藥

    可以嗎?

    答案是:不行!


    醫保待遇憑證專人專用,不可以將本人醫保憑證轉借他人享受待遇,也不可以假冒他人醫保憑證享受相關待遇,否則都屬于違法違規行為,輕則被暫停費用聯網結算,重則會移交司法機關追究刑事責任。

    此外,濫用醫保個人賬戶的資金為參保人員套取現金刷卡等,這些都屬于違法行為。


    《醫療保障基金使用監督管理條例》第41條及《江蘇省醫療保障條例》第77條,對個人違法違規行為作出明確規定,包括:將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用、重復享受醫療保障待遇、利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品等,造成醫療保障基金損失的,都將被追究相關法律責任。


    任何組織和個人有權

    對侵害醫療保障基金的違法違規行為

    進行舉報、投訴

    舉報事項經統籌地區醫療保障部門

    查證屬實

    造成醫療保障基金損失的

    按照案值的一定比例

    給予符合獎勵條件的舉報人

    一次性資金獎勵

    獎勵金額最低200元

    最高不超過20萬元


    淮安一家醫院曾因串換項目收費被舉報

    醫保部門一查到底:

    1.串換檢測項目收費、重復收費,涉及違規金額超287萬元;2.沒有取得《江蘇省臨床基因擴增檢驗實驗室技術驗收合格證書》前,超資質范圍開展基因檢測項目收費,涉及違規金額31.8萬元。

    2020年9月,淮安市淮安區醫療保障局向舉報人進行了獎勵金的發放。


    大家可以通過來電、來信等

    多種渠道和方式

    向當地醫保部門反映欺詐騙保情況

    各地舉報電話:

    來源:江蘇新聞

    編輯:劉燕

    責編:岑丹

    審核:戚翔 聞棟

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